长城网·冀云客户端讯(通讯员 任怀威)你听说过牙齿长在鼻腔里吗?近日,北京儿童医院保定医院耳鼻喉科收治了一名长期鼻塞流鼻涕的12岁男孩佳佳(化名),困扰他多年的鼻塞竟然是因为鼻腔里长了一颗牙齿。
佳佳以前就有间断性鼻塞、流涕,由于没有其他不适症状,家人误以为是“鼻炎”便没有在意。近来,佳佳“鼻炎”的症状持续加重,并伴有头痛,家长便带着孩子前往当地医院就诊,意外发现一颗牙长到了他的鼻子里,是临床上特别少见的鼻腔异位牙,佳佳一家人便前往北京儿童医院保定医院就诊。
接诊后,耳鼻喉科联合口腔科立即组织多学科MDT会诊。考虑到鼻腔异位牙的位置复杂,单纯口腔手术存在较大风险,医院决定采用鼻腔微创、鼻内镜技术,减少创伤,加快术后恢复。术中,耳鼻喉科医生在内镜成像系统下,通过鼻腔微创技术精准定位,仅用时10分钟就将这颗“迷路”的牙齿顺利拔除掉。术后,患儿恢复良好,现已康复出院。
佳佳鼻腔异位牙的位置。通讯员 任怀威 摄
什么是鼻腔异位牙?
鼻腔异位牙在耳鼻喉科临床诊疗中较少见,易被误诊为鼻腔异物、肿瘤等,多见于鼻腔底部或上颌窦内,有时可并发鼻石或牙源性鼻窦囊肿,须作详细的鼻腔检查以防漏诊。病因不明,可能由于外伤、上颌窦骨髓炎、牙列拥挤等原因引起牙齿萌出障碍所致。
专家提醒
异位牙是儿童口腔发育中的一种罕见情况,可能引发感染、疼痛或影响恒牙萌出。家长若发现孩子牙齿萌出异常,应及时就医,早诊断、早治疗是关键。鼻腔异物好发于幼儿,由于孩子年纪偏小往往无法准确交代病史。一侧鼻阻塞、流臭脓带血涕的患者不排除鼻腔异物的可能,长期鼻腔异物可并发鼻中隔穿孔、下鼻甲坏死、鼻窦炎及鼻结石等,还可因慢性失血引起贫血和营养不良。建议如有上述不适时,应及时就诊,以免各种并发症的形成。